Es gibt verschiedene Gründe, warum Menschen in Deutschland trotz der Versicherungspflicht keine Krankenversicherung haben:
Finanzielle Schwierigkeiten: Einige Menschen können sich die Beiträge für eine Krankenversicherung nicht mehr leisten, insbesondere wenn sie keinen festen Job haben oder sich in prekären finanziellen Situationen befinden. Sie sind dann zwar nicht ganz ohne Krankenversicherung aber ihr Versicherungsschutz ist dann eingeschränkt auf akute Erkrankungen und Schmerzzustände.
Bürokratische Hürden: Manche Personen haben Schwierigkeiten, sich bei einer Krankenversicherung anzumelden oder Unterstützung von einer Leistungsbehörde wie dem Sozialamt oder dem Jobcenter zu erhalten. Dies kann durch Sprachbarrieren, fehlende Dokumente oder unzureichende Unterstützung seitens der Behörden verstärkt werden.
Unwissenheit: Es gibt Menschen, die sich nicht bewusst sind, dass sie gesetzlich verpflichtet sind, eine Krankenversicherung abzuschließen, oder sie ignorieren diese Pflicht aus Unwissenheit.
Sonderfälle: Bestimmte Gruppen, wie beispielsweise manche Personen ohne festen Wohnsitz, Bürger:innen aus der Europäischen Union, dem Europäischen Wirtschaftraum und der Schweiz, die nicht genügend Geld haben und eigentlich auch nicht mehr freizügigkeitsberechtigt sind und sich trotzdem weiter in Deutschland aufhalten. Aber auch Personen ohne legalen Aufenthaltsstatus haben keine realistische Möglichkeit sich in Deutschland gesundheitlich ausreichend abzusichern.
Diese Faktoren können zusammenwirken und dazu führen, dass bestimmte Bevölkerungsgruppen keine Krankenversicherung haben, trotz der gesetzlichen Verpflichtung dazu in Deutschland.